banner4

banner5

30.11.2020, 10:08

Obeziteden kurtulmak için

Kıymetli okurlarım. Beslenme bozukluğu başta olmak üzere sağlıksız yaşam tarzı sonrası meydana gelen ve kronik yağlanmaya bağlı bir hastalık olarak tanımlanan obezite hem artmaya hem de can almaya devam ediyor. Obeziteyi hastalık olarak kabul ediyorsak tedavisini de çok yönlü ve bilimsel veriler ışığında yapmak zorundayız. Al bu listeyi kullan ve zayıfla dönemi son derece bilimden yoksun ve geçerliliğini yitirmiş bir yaklaşımdır. Güzel olan taraf ise son zamanlarda toplumda obezitenin artık bir hastalık olduğu algısının hakim olmaya başlamasıdır. Bunun sonucunda ülkemde bu hastalık artma hızı kesinlikle düşecektir.

Obezite benim iç hastalıkları tez konumdur. Hem obez hem de diyabetli hastaları yakından takip ederek sıkıntılarından kurtulmaları için bilimin son verileri ile tedavilerini yapmaya çalışıyorum. Bu konuda geniş bir bilgiye sahibim ve bunları sizlerle paylaşmak istiyorum.

Obezite nedeni ile başvuran hastadan öncelikle çok güzel bir hikaye almalısınız. Normal doğum mu sezaryen mi, anne sütümü aldı mamamı, tahsili, mesleği, duygu durumu, geçirdiği hastalıklar, kullandığı ilaçlar, ergenli dönemi, menopoz dönemi sorgulaması, fiziksel bir patolojinin olup olmadığı, anne, baba, kardeş ve yakınlarının sağlıklı olup olmadıkları, alkol, sigara veya başka alışkanlıklar gibi daha bir çok sorunun cevabı not edilmelidir. Yüksek topuk alışkanlığı, ortopedik olmayan yatak ve yastık, bacak bacak üstüne atarak saatlerce oturmak bile obeziteye neden olabilir. Bundan sonra hasta mutlaka ayrıntılı olarak muayene edilmelidir. Ayak nabızlarından, karaciğerin büyüyüp büyümediğine kadar her sistem gözden geçirilmelidir. Dişler, çene yapısı, tükürük salgısının yeterli olup olmadığına bile bakılmalıdır. Sadece alışkın hekim gözü kişinin cilt yapısını değerlendirerek bile glutene karşı bir hassasiyeti olup olmadığını anlayabilir.

Bundan sonraki aşamada vücudun kas, yağ, sıvı analizleri yapılmalıdır. Erkekte %18, kadında ise % 22 yi geçen yağ oranları obezitenin derecelerini belirler. Bu yağ oranlarının bölgelere göre dağılımları da çok önemlidir. Erkekte veya kadında karın içi yağlarının artışı ciddi sıkıntılar doğurabilir. Kalp damar hastalıklarından tutun kanserlerin oluşumuna bile neden olabilir. Hasta tedaviye girdikten sonra belirli aralıklar ile vücut analizlerini yaparak takipleri sürdürmek gereklidir.

Hasta vücut analizi bittikten sonra sıra laboratuar incelemelerdedir. Vitamin düzeyleri (ki özellikle B12 ve D vitamini, omega-3 eksik ise ne yaparsanız yapın sağlıklı kilo veremezsiniz), probiyotik veya kandida hakimiyetinin tetkiki, parazit olup olmadığı, sindirim sistemi salgılarının yeterli olup olmadığı, demir başta olmak üzere çinko, magnezyum, selenyum gibi bazı minerallerin oranı, insülin düzeyi ve direncinin tetkiki, karaciğerin durumu, tiroid fonksiyonlarının sorgulanması, allerjik durumun tetkiki, gluten hassasiyetinin değerlendirilmesi yanında tüm batın ve tiroid ultrasonografisi ile bir çok organın yapısı hakkında bilgi sahibi olunmalıdır.

Günümüzde bir çok ünlü tıp merkezlerinde (Yale, Cleveland, Harward gibi) artık hastalara doldurmaları için hekimler tarafından bir form verilmektedir. Bu form kullandığınız tuzdan tutun da gece yemek yeme alışkanlıklarınızın olup olmadığına, evdeki plastik ve teflon kullanımından tutun da 24 saatteki aktivite durumunuza kadar bir çok şeyi sorgulamaktadır. Sadece dikkatli doldurulan bu form bile duygusal açlığınızın olup olmadığını, omega-3 eksikliğinin (ki tetkiki pahalı olup her laboratuarda yapılmamaktadır) varlığını, allerji durumunuzu, yandaş hastalıklarınızın olup olmadığını rahatlıkla hekime bildirebilmektedir.

Dünya obeziteden kurtulmak için bugüne kadar ne yaptıysa ne ettiyse başarılı olamadı. Modern tanı ve tedavi şemasında artık uygulanan yol bu anlattıklarım. Geriye hekim ve hastanın birbirine olan güveni ve dayanışması ile bu işin çözümü kalıyor. Son aylarda başımızın belası olan Covid-19 da bile görüldü ki bağışıklık sistemine gerekli duyarlılığı göstermeyen insanlar bu hastalıktan çok zarar gördü. Obezite bağışıklık sistemini zayıflatan bir durumdur.

Kıymetli okurlarım. Obezite bir hastalık. Bizler halen bunu manken gibi olalımdan ziyade bu hastalıktan kurtulalım diye düşünmek zorundayız. Fizik görünüm zaten peşinden düzelerek gelecektir. Ancak bu işle uğraşanlar ve bundan sonuç almak isteyen kişiler artık bir karar vermek zorundadırlar. 3 zeytin, 5 badem, bir kibrit kutusu peynir ile olmuyor bu işler. Böyle peynir gemisi yürümüyor.

Yorumlar (0)
16°
parçalı bulutlu
Namaz Vakti 27 Ocak 2021
İmsak 06:44
Güneş 08:11
Öğle 13:21
İkindi 15:58
Akşam 18:22
Yatsı 19:43
Günün Karikatürü Tümü
Puan Durumu
Takımlar O P
1. Beşiktaş 20 44
2. Fenerbahçe 20 42
3. Galatasaray 20 39
4. Gaziantep FK 20 35
5. Alanyaspor 20 34
6. Trabzonspor 20 33
7. Hatayspor 20 32
8. Karagümrük 20 30
9. Malatyaspor 20 27
10. Antalyaspor 20 26
11. Göztepe 20 25
12. Kasımpaşa 20 25
13. Rizespor 20 25
14. Sivasspor 20 24
15. Başakşehir 20 24
16. Konyaspor 20 23
17. Kayserispor 20 19
18. Gençlerbirliği 20 19
19. Ankaragücü 20 18
20. Erzurumspor 20 17
21. Denizlispor 20 14
Takımlar O P
1. Giresunspor 18 38
2. İstanbulspor 18 37
3. Samsunspor 18 36
4. Altay 18 32
5. Adana Demirspor 18 31
6. Ankara Keçiörengücü 18 31
7. Bursaspor 18 30
8. Tuzlaspor 18 30
9. Altınordu 18 28
10. Bandırmaspor 18 27
11. Adanaspor 18 21
12. Ümraniye 18 20
13. Boluspor 18 19
14. Menemen Belediyespor 18 19
15. Akhisar Bld.Spor 18 16
16. Balıkesirspor 18 16
17. Ankaraspor 18 10
18. Eskişehirspor 18 4
Takımlar O P
1. M. United 19 40
2. Man City 18 38
3. Leicester City 19 38
4. Liverpool 19 34
5. Tottenham 18 33
6. Everton 17 32
7. West Ham 19 32
8. Aston Villa 17 29
9. Chelsea 19 29
10. Southampton 18 29
11. Arsenal 19 27
12. Leeds United 18 23
13. Crystal Palace 19 23
14. Wolverhampton 19 22
15. Burnley 18 19
16. Newcastle 19 19
17. Brighton 19 17
18. Fulham 18 12
19. West Bromwich 19 11
20. Sheffield United 19 5
Takımlar O P
1. Atletico Madrid 18 47
2. Real Madrid 19 40
3. Barcelona 19 37
4. Sevilla 19 36
5. Villarreal 20 34
6. Real Sociedad 20 31
7. Granada 20 28
8. Real Betis 20 27
9. Athletic Bilbao 19 24
10. Celta de Vigo 20 24
11. Cádiz 20 24
12. Levante 19 23
13. Getafe 19 23
14. Valencia 20 20
15. Eibar 20 20
16. Real Valladolid 20 20
17. Osasuna 20 19
18. Deportivo Alaves 20 18
19. Elche 18 17
20. Huesca 20 13